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2013年3月30日 星期六

風之谷的藥材



本醫認為這藥材是來自風之谷的。看看這小圖,不是很像同類嗎?有很多人看見就怕,覺得很恐怖,為什麼要用蟲入藥呢?其實這不算蟲,它是蟬羽化後的退殻。

這味藥叫蟬蛻,有疏散風熱,透疹止癢的作用。可用於外感病,皮膚病,還可用於熱邪引起的咽喉不適。本醫治療外感病,就很常用一首只用四味藥的溫病名方升降散,裡面就用到蟬蛻。

你或者會問,最初醫家怎知道這東西能治病?本草書沒有記載是怎樣發現的,本醫猜想或者是來自吃蟲為生的少數民族也說不定。魯迅盛讚第一個食蟹的人是勇士,那麼第一個試食蟬蛻的人,應該也是個勇者吧。

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2013年3月28日 星期四

治感冒黃金4小時?!

最近看電視忽然聽到廣告話「乜乜感冒黃金四小時」,即刻醒一醒神。事關本人讀醫五年,臨床都將近十年,都無聽過治感冒有黃金4小時。原來該廣告正宣傳一款中成藥能治感冒,要把握黃金4小時食藥,即飲即日清!

什麼是感冒黃金4小時?係咪你流第一滴鼻水或喉嚨痛開始起計?是否在所謂「黃金4小時」內服藥就能藥到病除?
首先大家要明白以下幾點:
1.中醫治療感冒,非一病一藥一方,是根據不同病人證型有不同處方。同一條處方你阿媽感冒食得好,並非你感冒也食得好;你今次食得好,下次感冒又未必好,就是因為感冒的證型不同。豈能一方通治感冒!

2. 如用藥對證,當然藥到病除。相反藥不對證,就算在「999黃金一分鐘」內服藥都無用。

3.中醫師除了根據個人體質,還要根據疾病的不同階段,病情發展變化處方用藥。感冒起4小時丶16小時丶36小時丶64小時丶100小時丶220小時,用藥可以相同,亦可以不同,只要辨證準確,用藥恰當,什麼時候都是治療黃金小時。
廣告中所謂的黃金4小時,我建議理解為提醒大家病向淺中醫。

當你在感冒所謂「黃金4小時」內服了該中成藥無效時,請不要說中醫中藥唔掂,亦不要認為該中成藥質量無料到。問題出於中藥西用,用不得其法而已。




2013年3月26日 星期二

艾。艾。艾



之前提過針和灸是兩種療法,今日本醫重點介紹灸法。灸法所用的燃料是艾葉,為什麼這麼多花草樹木不用,偏偏選中艾呢?原來古人試過用松,柏,竹,榆,桑,棗,枳,橘等木火灸病,但都不及用艾生火治病功效好而副作用少。

灸法其中一個作用就是補益陽氣,故古時主張養生的醫家大多推崇以艾灸關元穴,足三里穴等。古書記載不少長年艾灸的長壽故事,不少還奇情得很。然而主旨不外久病經年,後得異人奇士指點,每年灸養生穴位後延年不老云云,大家有機會讀到此方法,不妨試試。

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2013年3月25日 星期一

西藥中用-----阿斯匹林石膏湯

清代名醫張錫純在其著作《醫學衷中參西錄》紀錄了運用阿斯匹林結合中藥治療疾病。張錫純指「阿斯匹林性涼而能散,既善發汗又善清熱」「能使內鬱之熱由表解散」「善治熱性關節痛」。

張氏常以石膏配阿斯匹林治病,因他認為阿斯匹林發汗之力甚猛,而清熱之力不足,若配以石膏同用,兩者效果則相得益彰。除了配伍石膏使用,書中病例亦有用懷山藥丶白茅根或不同中藥處方煎水配伍阿斯匹林使用,前後互用,或一時並用,視乎不同病人情況,通變化裁。

西藥中用,這樣阿斯匹林還算西藥嗎?同樣中藥西用,那還算中藥嗎?

2013年3月23日 星期六

重點擊退色斑(二)

今天談談導致色斑的另一個原因,就是「不通」。氣血瘀滯不通亦令色斑問題提早出現。為何會氣血不通呢?常見有以下原因:
1. 情緒不暢
2. 欠缺運動
3. 受寒飲冷
要預防色斑就要改善上述情況,就要多運動丶少飲冷丶盡量保持心情舒暢。可是現代社會生活工作壓力逼人,要活得逍遙自在,談可容易。如遇心情不佳,鬱鬱不歡,可用5-6粒玫瑰花泡茶,有助疏肝解鬱。除了解鬱,玫瑰花還有活血化瘀作用,能夠有助祛除氣血瘀滯導致的色斑問題。
要全方位預防色斑,就要補不足,疏不通,身體內在調理不容忽視。

附:
《本草正義》
玫瑰花香氣最濃,清而不濁,和而不猛,柔肝醒胃,流氣活血,宣通窒滯而絕無辛溫剛燥之弊,氣分藥之中最有捷效而最為馴良者,芳香之品殆無其匹。

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2013年3月22日 星期五

中醫有治急病的方法嗎?



基於流行的觀點,很多人誤以為中醫治療見效慢,只能當慢郎中。事實上中醫也會治急病,古時為醫能留名到今日,都是有能力治急病的大醫,而不會只是教鄉親父老煲湯,教到名垂青史的。只是時移世易,在香港很少有用得上這些療法的機會。

中醫處理急病除了用藥之外,更快捷的方法是用針或用灸。針灸不是一種療法嗎?看官們,針和灸是兩種方法,前者以各種金針刺穴位,後者以點燃艾草之火力溫熱穴位取效。例如灸百會穴治中風,刺魚際穴平喘就是其中的代表了。


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2013年3月21日 星期四

重點撃退色斑(一)

面部色斑問題大多見於女士們。君不見身邊的老公或男朋友,他們不用美白丶淡斑丶防曬等,都不見一斑。何解如此不公平?色斑形成並非全因日曬等外在因素,身體的內在問題亦不容忽視。其中一個導致色斑的原因是「不足」,多與肝腎不足,陰血不足有關。女士每月週期性失血,加上捱夜丶捱世界,都令陰血耗損,使色斑問題提早出現。
在此介紹一個食療既能補肝腎,又能滋養陰血,就是糖水舖常見的桑寄生蓮子蛋茶。桑寄生能補肝腎,養血調經,性味溫和,價廉美味,常吃能養血養顏,可說是婦女恩物!
下次再談導致色斑另一內在原因,讓大家可以全方位預防色斑。

2013年3月20日 星期三

心病還需心藥醫



有些「唔舒服」是身的不和。有些「唔舒服」是心的不調。甚麼是心的不調? 當太想要一樣野,想法就會陷入膠著狀態,不太通。

中醫有言「不通則痛」,這個道理於身心皆然。本醫固然不是要提出禁欲等不合自然的想法。在這世代若主張禁絕欲望,不是釀成悲劇,就是淪為笑柄。古時醫家對這類問題早有開明和睿智的想法。

《黃帝內經》主張生活要「恬淡」,即係要「少欲」,亦即係「唔好樣樣都想要」,這樣雖不能令你在這個壓力超標的城市無憂無慮,但煩惱的根源起碼能減少幾成。心境平靜,很多莫名的唔舒服都能不藥而癒。

你自在嗎?

2013年3月18日 星期一

令你 美白、不老、聰明的果子 --- 桑椹



尊貴的女士們,留意了。這不是美容廣告,是李時珍的名著收載對桑椹功效描述。他的書說桑椹:
「利五臟關節,通血氣。久服不飢,安魂鎮神」
最利害的,還有:「令人聰明,變白不老。」

本醫平日處方桑椹治療血虛、肝腎虛弱和過度用神工作的人,因其藥性溫和,可以久服。服用鮮品也是養生佳品。
周末見街市已有售($10 兩盒),拍下一張讓大家可按圖索驥。

大家想變白不老,更加聰明,不妨一試。

(一個人聰明地 長生不老 或許會有點悶。
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2013年3月14日 星期四

醫師,一針見血喎。



講者分析精確,被人誇獎一針見血是值得高興的事。對施針的中醫來講則不然。在一般情況下,我們會盡量避免出血,所以醫師要清楚穴道附近的血管器官等解剖學知識。但有時候少量出血難免,如針刺頭皮和手指。

以圖中的耳門為例,有顳淺動脈和靜脈前支,下針時要避免傷及。但也有情況是故意讓病者出血來達到泄邪氣的效果。例如拇指的少商穴刺出血來治療咳喘。

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2013年3月13日 星期三

網球肘

網球肘又稱肱骨外上髁炎,通常因長期勞損造成,除了常見於網球運動員外,常提重物的家庭主婦丶廚師等亦多見。
疼痛部位於肘外側(如下圖),有明顯壓痛,扭毛巾丶拿茶壺等動作會感疼痛無力。
網球肘可通過針灸治療,最重要是讓關節多休息。雖然這一點很簡單,但大部分患者因為要搵食都不能辦到。



2013年3月12日 星期二

頭痛醫頭?腰痛針腰?



上次介紹過爆炸糖(Candy Crush)的穴位按摩,本醫今次再講講常用針灸來治療的腰痛。中醫常說「腰為腎之府」,腰部疲乏如折多屬腎虧,而扭傷腰肌導致內有瘀血多以實證對治。腰痛的成因很多,大體而言,不出虛實兩類。虛弱用補益法;邪盛用瀉法,這些上次解何謂「扶正驅邪」已有解說,這裡就不重複了。

有些人誤以為所有針灸都是哪裡痛針,就刺哪裡。其實並不如此,中醫針灸臨床上用了二千多年,發現了不少非痛處的選穴法則,例如委中穴 (見圖)位置在膝部後,但這穴道就常常用來治腰痛的。
而這個穴道也可以用來治療吐瀉,不限於治療筋骨疾患。
還有,委中穴屬足太陽經的「合穴」.....這個就下次再講吧,

你大概已被這些穴呀、陽呀影響了閱讀興趣了。

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2013年3月11日 星期一

肩周炎

肩周炎多發於50歲人仕,故又名五十肩。症狀為肩部疼痛,伴有壓痛,肩關節多方向活動受限,手不能上舉或後伸等。要注意肩痛不一定是肩周炎,有可能是頸椎病引起或其實並非筋骨的毛病。曾有幾個病人突發頸肩痛求診針灸,詢問病史時病人告知曾經被人「撞襯」或提重物等,起初以為是筋骨問題。當病人脫去衣服替他們針灸時,發現局部皮膚出現幾粒簇集的紅疹,病人都不察覺。其實他們的頸肩痛都是俗稱「生蛇」引起的神經痛,過幾日紅疹是會變成水皰的。

肩周炎可透過針灸丶服中藥或手法治療。由於肩周炎會導致肩關節軟組織粘連,組織粘連會影響關節的活動功能,所以患者就算痛都要適當地活動關節,以防止粘連。肩周炎發病通常與關節受寒有關,所以預防肩周炎要注意頸肩部位保溫。熱敷有助減輕肩周炎的痛楚。下圖是肩周炎康復鍛鍊的其中一些動作。



2013年3月8日 星期五

當歸

今天三八婦女節,談談被視為中醫婦科聖藥的當歸。
很多婦科腫瘤患者十分避忌食當歸,何解?因為有親朋戚友丶西醫或甚至乎中醫師說當歸含雌激素,會令腫瘤惡化,所以視之為洪水猛獸。究竟生瘤時能否食當歸,首先大家要明白以下幾點。
1. 一個患者是否適宜服用當歸,關鍵不在於她有無生瘤,而是她的中醫證型(大約可理解為體質)是否適合。如藥不對證,就算受大眾歡迎的靈芝丶蟲草丶石斛丶花旗參丶田七等,什麼藥都可以令腫瘤増大,又何只當歸!
2.正統中醫處方用藥,並不是考慮該藥材含有什麼化學成分,而是考慮其寒熱溫涼丶四氣五味及歸經是否適合你的病證。
3. 有不少硏究關於當歸,有些硏究說當歸有惡化腫瘤作用,有些則說當歸有抗腫瘤作用。觀乎這些硏究是不切實際的。他們通常都是以單味當歸作硏究,實際上我們處方用藥都是複方,講究中藥配伍,而且我們會根據病人的情況加減處方,不是一方一藥到尾。另外,在硏究當中有否為生瘤的老鼠或人士把過脈辨過證。臨床上我們用藥的根據是辨證,不是阿豬阿狗都用當歸的。藥對證的話,腫瘤會縮小,相反藥不對證,腫瘤自然會増大。所以這些所謂硏究的結論是無甚意義的。

當歸能食不能食,不是因為它有無雌激素,而是使用是否恰當。當歸是無辜的!

爆炸糖(Candy Crush) 與頸部穴位按摩




爆炸糖玩得多,除了眼睛疲倦,頸項也會非常酸。考慮到叫正在玩的人不要玩不大可能,本醫在推介一對頸部穴位,朋友間除了互相送多條命外,也可考慮互相按摩穴位,以示鼓勵。風池穴(GB20,見圖) 在
項後,在顳顬後髮際陷下處,按中會有酸脹感,至少按15分鐘。大家不要玩得太耐,記著要起來動動頸項呀。

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2013年3月6日 星期三

參苓白術散

之前介紹了扁豆,今天講解一條組成內有扁豆的藥方。參苓白術散方中人參、白朮、茯苓、甘草乃四君子湯,補氣健脾和中滲濕;山藥、蓮子助四君補脾益氣兼能止瀉;扁豆、薏苡仁健脾滲濕;砂仁和胃醒脾,理氣寬胸;桔梗載藥上行,宣肺利氣,借肺氣之布津而養全身;甘草健脾和中,調和諸藥。
本方藥性相對平和,方中部份所用到的藥材如蓮子丶扁豆丶淮山丶薏米,日常㷛湯都會用到。諸藥配伍,能治療常感疲倦乏力丶消化力差丶容易腹瀉等脾胃虛弱,兼挾有濕的病症。