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2014年6月30日 星期一

半身不遂,或臂不遂者....中風使然 (略說中風治療之一)



「中風」這個病大家不會感陌生,亦為中西醫與病者溝通所共用的病名。但為什麼這個病叫中風呢?本就要從中醫古籍說起了。

中風之名沿自醫聖張仲景的金匱要略《中風歷節病脈證并治第五》。
因中風的發病多屬急證,患者亦多有急轉直下之勢,而易經說卦傳亦有言「撓萬物者,莫疾乎風」,古人將驟然而至的病都與風關聯起來,累積經驗後又以「治風」的藥來解決這些病苦,繼而以「風」這個理論元目來解釋病因。

這個自古為醫家重視,不少醫書都會將中風排到目錄的第一個病,除了內經「風為百病之長」有古可引外,另外原因是該病突發,而後果輕則令肢體活動不利或殘障不用(見圖。附圖為本土藝術家在作品中描述祖母中風後無力的手),重則致命難救。古時係無Google的,檢索不易,將急病列於卷首,電光火石之際就能查到,方便又快捷。

中風治法很多,是需要醫者綜合所學活用來治療的病,清代名家尤在涇的《金匱翼》就列出中風八法,更明言這僅僅是列出綱領,臨床變化多端,不能拘執於單一方法。可惜現時不少被廣告誤導,以為治中風竟能以一種藥丸就能解決,更奉為金科玉律。本醫和不少同道都見過服此藥丸後病情轉壞者,由於人的思考盲點報喜不報憂,這種案例竟不聞於眾。偏面報導加上以訛傳訛,令病者白白受苦,良可嘆也。

下次再談中風病的深淺程度和治療的其他內容。

圖(攝): http://goo.gl/lZN9L2 ( 查映嵐 )
作品:Just Forgot to be Together
藝術家:馬安兒