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2013年7月31日 星期三

失眠

昨天有一位失眠病人覆診,其藥後反應令我喜出望外。他服了一劑中藥及一次針灸後,連續三晚都能睡,能晚上十時半睡到早上七時,夜尿一次。這次療效之快是我意料之外,因為病人反覆失眠已有2年,患有情緒病須服西藥。初診當日病人除了失眠之外,還強調胃腹很脹,最後決定以調其脾胃為主,處方桂枝湯加半夏瀉心湯,沒加任何安神藥。針灸太陽、安眠、印堂、神門、足三里、三陰交。
黃帝內經有云:「胃不和則卧不安」。脾胃除了運化水穀,亦是身體氣血陰陽運動及轉化的中樞,陰陽升降,在此交通。陰陽升降失常可影響睡眠,所以此案例以調節脾胃,使陰陽升降恢復正常,故能眠。

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2013年7月29日 星期一

妊娠水腫


妊娠水腫常見於懷孕中晚期階段。首先要排除有無一些嚴重疾病如妊娠高血壓綜合症(高血壓、蛋白尿),因此病可威脅母嬰生命,須要醫生診治。

如只屬生理性水腫,一般西醫不予治療,可試以食療調理。歷代中醫古書裡常見治療妊娠水腫古方是鯉魚赤小豆湯,可以鯉魚一尾,赤小豆約一兩,煮湯食用。
而臨床所見妊娠水腫多因脾虛致水濕運化失常而起,所以食療應以健脾益氣為主,如北芪、黨參、扁豆、白朮等。建議以下湯水:
北芪5錢 黨參5錢 扁豆1兩 茯苓7錢 陳皮2錢 生薑3片 

腰痛者加黑豆1兩 亦可隨喜好加瘦肉同煮,以六碗水煮成兩碗即成。此湯水為脾虛孕婦而設,但最好找相熟中醫師查詢一下。

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2013年7月25日 星期四

以毒攻毒


看武俠小說或許有讀過以毒攻毒,小時候不知所云,現在本醫會理解為頑固的疾病,需要用烈性或有毒性的藥物來治療。例如以毒蟲來治療痛證。

蜈蚣之類的蟲外形都比較不討好,對有些人來說甚至有點可怕。可是古人就夠膽量拿來入藥治病,認為蟲類藥通經絡的作用好。又如有人說蟬蛻似甴曱,但這種蟬退下來的外衣對治風疹之類皮膚病療效一流

到底他們是如何知道的?藥書多只記錄結果,而不會記載發現的過程,所以現在我們只知道如何應用到臨床,那個原始又驚心的故事,已經無人記起了。
圖為本醫在路上遇見的小蟲,可是我就沒有勇氣拿回去吃掉試藥性了

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眼睛 與 五輪

中醫理論將眼睛按五行歸類,分為
五輪內應五臟:
肝木風輪: 眼睛黑輪,即是虹膜
心火血輪: 內外眼角
脾土肉輪: 上下眼胞眼瞼
肺金氣輪: 眼白部分
腎水水輪: 瞳孔、水晶體與視網膜
臨床上本醫曾以瀉脾胃濕熱治眼挑針,清肺熱治療眼白充血,補腎水治療飛蚊症,效果不俗。眼睛毛病並非只與肝臟有關,治療眼睛毛病,不能忽視五臟五輪關係。

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2013年7月23日 星期二

薄荷醉貓


這是貓,對不少人愛貓的來講,這是神,或是家人。本醫今日同大家講解較少人知道的薄荷功效,兩種功效都和貓有關。

據清代中藥名著《植物名實圖考》記載,被貓咬的話可用鮮薄荷汁塗患處治療。又記載貓兒若吃了薄荷就會醉昏昏。本醫未見過貓咪吃薄荷,此書作者或從鄉野間觀察到此事亦未可知。養貓的看官們要注意呀。
聲明:圖中的貓是在午睡嘆世界,不是被薄荷醉倒,敬請留意。

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2013年7月22日 星期一

打工仔之五勞所傷


《黃帝內經》有謂:「久視傷血,久臥傷氣,久坐傷肉,久立傷骨,久行傷筋,是謂五勞所傷。」
OL常久視久坐用電腦,傷血傷肉。
服務性行業的,常久立久行,傷骨傷筋。
熬夜工作的,放假時睡足一日一夜,久卧傷氣。
很多身體毛病都是工作勞損造成,但人在江湖身不由己,我們都明白,大家就要識執生。當上班要看電腦,下班時就要休息,不要埋頭於智能電話。在辦公室坐得多,有空就伸展筋骨,放假就要出外走走活動一下。
要懂得忙裡偷閒,才是養生之道。

2013年7月18日 星期四

JUPAS 與 中醫 --- 放在頭三位前一定要知的3件事


知道不少考完DSE的中學生正在選大學,今天是JUPAS 改排位的最後一天,本醫恃老賣老,與各位學生講講選讀醫前必須知道的二三事。

1)誰適合讀中醫?
首先,你想成為一個醫者。這個專業科主要目的是想培訓臨床醫生,如果當醫者不是你未來想做的事情,請不要選。如果奢華的物質生活是你的所求,請你轉讀其他科目,中醫學包涵的文化和價值觀未必能令你物質生活很豐富,但如果你能領悟箇中的精妙之處,精神生活和道德文化修養的收穫,本醫保證你會受用不盡。

2)前景好不好?
無論選什麼科,誰向你保證前景一定好,大多只說出了他們的美好願望,現實未必都能兌現。2017年香港的前景也很難說,何況2019年你畢業的時候?本醫只知道在任何朝代,任何局勢,只要還有人,人還有身體,就需要會治病的醫家。真心關懷病人,用心鑽研醫術,未來生活不用擔憂。中醫傳承到現在已經有二千年以上了,再過二千年不知道會怎樣,但起碼往後的一百年人類還會需要
中醫,這個預測期應該夠長了吧。


3)中醫是進大學的救命草嗎?
本醫一直認為這是一個很奇怪的想法,中醫學是醫療專業科目,將來是要治療救命的。要成為一個合格的醫家,對才與德也有很高的要求,修讀六年也不是短時間,如果根本無志修讀,過程艱苦不說,將來也不見得在專業工作上有滿足感。

JUPAS距離本醫已很遙遠,但報讀中醫時的熱血,現在還很清晰記得。所謂知之者不如好之者,好之者不如樂之者,學自己真正喜歡學的事,才會有意義,不獨選科如是,做人不是本應該如此嗎?

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2013年7月17日 星期三

中藥裡的消防車




本醫常強調中醫重視陽氣,但也會有需要清熱的時候。但清熱藥也有很多種。有時候要清熱加上去濕,有時候加上養血,有時候加上滋陰。清熱藥對脾胃影響較大,所以要分清楚虛熱還是實熱等情況才能發揮最大療效。本醫就喜歡在覺得大熱暑天時,去喝一杯崩大碗消暑清熱。但本醫經長期專門訓練,家中體質虛寒的人切勿模仿呀。

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2013年7月16日 星期二

人參


參。蔘。薓

人參大家也知道是補氣藥,但在醫聖張仲景的《傷寒論》中,人參會用來生津止渴。(標題為人參的參字在古書中可能出現的三種寫法。)本醫到南韓飲他們馳名的人參雞湯,就深感此古法的妙用,飲用後感到津液充盈。

人的性格有所謂品性難移,但人參的藥性如同其他中藥,會因為炮制方法而改變,其過程的講究,不下於現時化學實驗程序,但由於方法多屬親自傳授,外行人不易窺探箇中細節,或許要親身到經驗老到的制藥師父學藝才能知道吧。

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2013年7月15日 星期一

從飛鴿傳書到智能電話 之 「中醫 x WhatsApp 」



為方便 預約診證時間 或 向醫師查詢,本診所之預約電話號碼( 6112 0106 ) 現已具備以WhatsApp 通訊的功能,往後各位可使用該程式與本診所聯絡。 
如希望向醫師問證,亦可用WhatsApp向醫師查詢

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2013年7月8日 星期一

辛涼平劑銀翹散







大家可能都聽過銀翹散,但是對於這名方的故事就可能不太清楚。這藥方是清代大醫家吳鞠通參考了歷代治溫病的醫家和葉天士等前輩的用藥心得後,收載於他的名著《溫病條辨》之中。
吳鞠通稱此方辛涼,用以治療尚在表淺階段的外感溫熱病(這藥方的適用疾病)。凡是對治某病有專效的藥方,多有其不適用的情況(即所謂禁例)。最可怕是一知半解的人不分寒熱,以「人地話好喎」為根據,就推介人亂服藥。本醫就治過一個病人因怯於假權威的聲勢,在屬寒飲咳喘時,服下大劑清熱藥導致病情加重。藥是吃到自己的肚裡的,只因人情世故等非關醫理的原因服從,實屬不智之舉。

不分寒熱表裡,藥石亂投,怎會有效果?反濫藥的口號原來在中藥很適用。請記住,你玩藥,藥玩你。










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