半身不遂，或臂不遂者....中風使然 (略說中風治療之一)

「中風」這個病大家不會感陌生，亦為中西醫與病者溝通所共用的病名。但為什麼這個病叫中風呢？本就要從中醫古籍說起了。

中風之名沿自醫聖張仲景的金匱要略《中風歷節病脈證并治第五》。
因中風的發病多屬急證，患者亦多有急轉直下之勢，而易經說卦傳亦有言「撓萬物者，莫疾乎風」，古人將驟然而至的病都與風關聯起來，累積經驗後又以「治風」的藥來解決這些病苦，繼而以「風」這個理論元目來解釋病因。

這個自古為醫家重視，不少醫書都會將中風排到目錄的第一個病，除了內經「風為百病之長」有古可引外，另外原因是該病突發，而後果輕則令肢體活動不利或殘障不用(見圖。附圖為本土藝術家在作品中描述祖母中風後無力的手)，重則致命難救。古時係無Google的，檢索不易，將急病列於卷首，電光火石之際就能查到，方便又快捷。

中風治法很多，是需要醫者綜合所學活用來治療的病，清代名家尤在涇的《金匱翼》就列出中風八法，更明言這僅僅是列出綱領，臨床變化多端，不能拘執於單一方法。可惜現時不少被廣告誤導，以為治中風竟能以一種藥丸就能解決，更奉為金科玉律。本醫和不少同道都見過服此藥丸後病情轉壞者，由於人的思考盲點報喜不報憂，這種案例竟不聞於眾。偏面報導加上以訛傳訛，令病者白白受苦，良可嘆也。

下次再談中風病的深淺程度和治療的其他內容。

圖(攝)： http://goo.gl/lZN9L2 ( 查映嵐 )
作品：Just Forgot to be Together
藝術家：馬安兒

開奶茶與七星茶

上篇文章講述一般小朋友的體質，常見三虛兩盛，肺脾腎虛、心肝盛。綜觀坊間的開奶茶或七星茶的組方大同小異，主要針對小朋友的心火盛，肝氣盛，及脾虛所致積滯的問題。組方常用藥材功效可分三類:

利小便、清心火: 淡竹葉、通草、燈心花、粟米芯

祛肝風、平肝火: 羚角絲、蟬蛻、鈎藤

消食化滯: 穀麥芽、山楂、布渣葉、雞內金、檳榔、薏米

藥材舖或現成的開奶茶或七星茶沖劑，大致都是選用以上三類中藥，用藥相對平和，但功效都是以「清」為主，清心火、平肝火、消積滯，屬於治標之法。當小朋友出現「熱氣」症狀，如便秘、飛滋、小便黃、眼眵多，煩躁不安等，先治其標，偶而飲之亦不妨。但是要避免所謂「熱氣」症狀反覆出現，則要治本，治本之法就是強壯肺脾腎，肺腎強才能制約心肝之火，脾壯才能消化有常，而開奶茶或七星茶功效不在於此。

另外，選購現成的開奶茶或七星茶，不要只相信廣告，要看看成份，有些含糖或化學成份太多則不宜。以下報道可供參考。
http://hk.apple.nextmedia.com/realtime/news/20140502/52435688

小兒體質

從中醫角度來看一般小兒體質，有幾個重點:

1. 脾常不足:
小朋友脾胃虛弱故常見飲食消化問題,。另外脾臟亦負責協助五臟之間的平衡，使身體保持穩定的狀態。如脾臟功能虛弱，外面有什麼風吹草動，身體調節不來，就容易生病。

2. 心、肝常有餘:
小朋友正值生長發育，心、肝氣比較旺盛，精力充沛，快高長大。亦正因如此，小朋友情緒波動，容易發高燒或抽筋，出汗多，夜睡不寧。

3. 肺、腎常不足:
小朋友常見肺氣虛弱，肺主對外的防衛，防禦能力不足，容易受外來邪氣侵襲，故常常傷風感冒咳嗽。
小朋友的腎氣仍在發育滋長，並未充盈，小兒基本上都是腎氣不足，難以控制大小二便。另外，肺腎與心肝功能是互為平衡的，小朋友本身心肝之氣已較旺盛，加上肺腎不足，心肝之氣失卻制衡，更容易出現心肝過盛的症狀。

這三虛兩盛是常見的小兒體質，但不同的小朋友五臟強弱側重不同，這就要靠臨床上診斷。而坊間的開奶茶或七星茶是根據某幾方面的小兒體質而立方，詳細分析下篇再續。

大麻與火麻仁

近日有學生在宿舍種植大麻而被拘捕，一提起大麻就讓人聯想到毒品。其實涼茶舖的火麻仁，就是大麻的種仁。

火麻仁的原植物是生長在温帶的普通大麻，而用來製毒的是生長在熱帶的印度大麻。大麻雌株上的樹脂含有致幻成分四氫大麻酚。普通大麻含樹脂極少，不會為製毒而種植，而印度大麻含樹脂較多，可用以製成毒品大麻煙。同是大麻，生長環境不同，其所含成分亦有差異，中藥亦然，所以講究道地藥材。

一棵植物既能渡人升仙，又能助人通便，難怪冒險都要種啦！

燕麥

近年越來越多注重健康人士早餐改食麥皮。李時珍話齋:「 五方之氣，九州之產，百穀各異其性，豈可終日食之而不知其氣味損益乎？」即係你日日食嘅野，最好知道對你身體是好是壞，唔係人食你又食架！

關於麥皮病人最常問:「係咪濕架？濕疹食唔食得架？係咪會動風架？」要弄清以上問題，就要知道什麼是麥皮。麥皮並不是麥的皮(有病人曾經咁答)，市面一般售賣的麥皮都是原粒燕麥蒸熟烘乾後壓碎成片。

燕麥一詞首見於《唐本草》，有稱雀麥，性味甘平，能充飢滑腸。但歷代本草書記載的所謂燕麥，觀其描述跟我們所吃的燕麥並非一樣。究竟我們的燕麥屬性及功效如何呢？唯有仿效神農嘗百草，並綜合食麥皮習慣病人的臨床表現，及參考前人關於麥的記載去了解燕麥。

燕麥味道屬於甘味，能入脾胃， 但根據臨床上觀察， 其性質應屬於微涼。因為有部份脾胃虛寒，消化功能較差的病人，食了一段時間麥皮後會出現胃脹或泄瀉症狀。另一觀察是有部份病人食麥皮後睡眠改善及出汗減少，這令我想起中醫經典《素問》曾云︰「麥為心之穀也。」估計燕麥亦有類似麥之稟性，能養心氣。古代中醫名家孫思邈稱:「麥能養心氣，心病宜食之。」

麥皮並不是致濕之物，算是性質平和之物，但脾胃虛寒(喜暖飲易胃脹人士則不宜日日食用，偶爾食之則不妨。

當 都敏俊ssi 遇上 中醫師

中醫學強調天人合一，天人相應。人身的陰陽，要和天地的陰陽相配合，或借天地的陰陽來調理人身的陰陽，自古的醫家或神仙家莫不宗此。講到這些古代醫理，大家或許已經不感興趣，但早前紅透港台中的韓劇，就成功將傳統文化的觀念，放入流行文化之中。

劇中主角外星人在身中砒霜毒時遇上名醫許浚，許浚治療外星人後，坐在後園和他聊天，說到如他無法和天地相調和，就不能維持生命，勸他要想辦法回到原本的星球。這個法則，就算有超能力也是逃避不了的。


如何和天地相調和的具體方法，本醫已在其他文章多次寫過，這裡就不重複了。另外一句許浚說的中醫名言「不通則痛」，不妨多加說明。人有氣血津液，也有情緒 思想。其中一樣鬱滯不通，必然致病。氣血津液不通可致疼痛，手足麻木，脹悶，或腫瘤等疾。情緒思想不通，可致失眠多夢，神思倦怠，言語混亂錯謬之病。

「不通則痛」之理尚能應用到治國之道，金錢貨物不通必致貧富懸殊，民不聊生。民意政體不通必致公道淪喪，怨聲載道。對不通之象視若無睹，甚或強加抑遏，在人身則損壽，在國家則亂亡。此理簡單明瞭，可惜迷者眾，悟者寡，實在令本醫費解。

明報周刊訪問 關家倫醫師 -- 針灸清竅

上周末 ( 2014-03-01 ) 明周刊登了關醫師的訪問，內容關於針灸治療及長者輕度認知障礙研究的知識，全文見圖。 

https://drive.google.com/file/d/0B7QAd-I0rC-MckZTblE1UmxnX0k/edit?usp=sharing 

(按：明報周刊的報導的第二個聯絡電話有誤，正確應為6112 0106)